親が要支援2の状態になった時、どのようなサービスが利用できるのか悩んでいませんか?
要支援2の状態では、受けられるサービスが多岐にわたります。しかし、どのサービスが最適なのかを理解するのは簡単ではないでしょう。
この記事では、要支援2の基本的な認定基準から、利用可能なサービスの種類、さらには施設入居のメリット・デメリットまでを幅広く解説しています。
要支援2について理解を深めることで、本人や家族に最適な支援方法を見つける一助となるでしょう。
【基礎知識】要支援2とは?
要支援2とは、介護保険において比較的軽度の支援が必要な状態です。基本的には、日常生活に多少の支援が必要ですが、まだ自立した生活が可能な方が該当します。
次の3点に注目していきましょう。
- 要支援2の認定基準とは?
- 要支援1と要支援2の違い
- 要支援2に認定されるまでの流れ
それぞれ解説します。
要支援2の認定基準とは?
要介護度を判定するためには「要介護認定等基準時間」という基準があります。これは、介護に必要な時間を基準にして、要介護度を決定するものです。
具体的には、以下の介護時間が求められます。
- 要支援1:25分以上32分未満
- 要支援2:32分以上50分未満
なお、要介護1は要支援2と同じ時間が設定されています。しかし、認知機能の状態や状態の安定性が考慮されるため、同じ時間でも異なる認定がされることがあります。
たとえば、認知症の症状がある場合や心筋梗塞や脳梗塞などで病状が不安定な場合は、要介護1と判定される可能性が高くなります。
ただし、実際の介護時間を正確に測定するのは難しいため「一次判定」が行われます。一次判定では、市区町村の認定調査員が行う認定調査と主治医の意見書に基づいてコンピューターで判定が行われます。
参考:厚生労働省『要介護認定に係る法令』
要支援1と要支援2の違い
要支援2と要介護1の違いを理解するためのポイントは、前述した「認知機能の状態」と「状態の安定性」の2つの観点です。
要支援2では認知機能の低下が見られず、適切なサポートを受けることで要介護状態への進行を防げるとされています。一方、軽度の認知機能低下があり、要支援状態への回復が困難だと判断されれば、要介護1に認定される可能性が高まります。
また、6カ月の認定有効期間内に介護の必要量が変化するかどうかも基準になります。
たとえば、「今後、介護がより必要になる」と予測される場合、認知機能の低下がみられなくても介護度が引き上げられるケースがあります。
関連記事:要支援1で受けられるサービスは?要支援1に適した介護施設も解説
要支援2に認定されるまでの流れ
要支援2に認定されるまでの流れは、主に次の4つのステップに分けられます。
- 要介護認定の申請を行う
- 市区町村の認定調査員による認定調査を受ける
- 調査結果を基に審査判定が行われる
- 認定結果が通知される
介護予防サービスを利用するためには、認定結果の通知後、地域包括支援センターへ連絡しケアプランを作成してもらいましょう。
なお、要介護認定には有効期限があります。新規や変更申請の場合、原則として6カ月(状態に応じて3~12カ月)有効であり、更新申請の場合は12カ月(状態に応じて3〜24カ月)有効です。
関連記事:介護保険申請のタイミングはいつ?失敗しないための手続きガイド
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要支援2で利用できる6つのサービス
要支援2で利用できる主なサービスを6つ紹介します。
- 自宅で受けられるサービス
- 地域で受けられるサービス
- 施設へ通うサービス
- 施設で短期宿泊するサービス
- 施設に入居するサービス
- 福祉用具のレンタル・購入サービス
それぞれ解説します。
自宅で受けられるサービス
要支援2で利用できる訪問型サービスについて説明します。
要支援2の方が自宅で受けられる訪問型サービスには以下のものがあります。
対象となるサービス | サービス内容 |
介護予防訪問介護 | ホームヘルパーが自宅を訪問し、食事・排泄、入浴などの身体介護や、掃除・洗濯などの生活援助を行います。 |
介護予防訪問看護 | 医師の指示のもと、看護師や保健師が自宅を訪問し、療養上の世話や診療の補助を提供します。 |
介護予防訪問入浴 | 浴槽を積んだ入浴車が自宅を訪問し、入浴をサポートします。 |
介護予防訪問リハビリテーション | 医師の指示のもと、理学療法士などが訪問し、機能回復のためのリハビリ訓練を行います。 |
介護予防居宅療養管理指導 | 医師、歯科医師、薬剤師などが自宅を訪問し、療養上の管理・指導を行います。 |
このように要支援2の方が利用できる訪問型サービスとして、多岐にわたる支援が提供されています。これらにより、利用者はより安心して自宅での生活を続けられるでしょう。
地域で受けられるサービス
地域で受けられるサービス(地域密着型サービス)とは、住み慣れた地域で自分らしい生活を続けられるように、包括的なケアを提供するサービスです。市町村が指定した事業者がこれらのサービスを提供します。
要支援2の方が利用できる地域密着型サービスは次のとおりです。
対象となるサービス | サービス内容 |
グループホーム | 認知症の利用者を対象とし、専門的なケアを提供します。
日常生活の支援や機能訓練を受けられる環境が整っています。 |
介護予防小規模多機能型居宅介護 | 通いを中心として、訪問型サービスや短期間の宿泊サービスを組み合わせて提供します。
利用者は自宅での生活を維持しながら、必要な支援を受けられます。 |
介護予防認知症対応型通所介護 | デイサービスやグループホームに通って、日常生活の支援を受けます。
認知症の進行を予防し、生活の質を維持できます。 |
地域密着型サービスは、小規模な運営により、スタッフや利用者との交流がしやすく、利用者一人ひとりにきめ細かいケアを提供できるのが特徴です。
関連記事:小規模多機能型居宅介護でずっと泊まりは可能?30日ルールやメリット・デメリットもわかりやすく解説!
施設へ通うサービス
通所型サービスは、他者との交流、心身機能の維持、家族の介護負担の軽減を目的として提供されています。
通所型サービスの具体的な種類として、以下のものがあります。
対象となるサービス | サービス内容 |
介護予防通所介護(デイサービス) | 利用者がデイサービスセンターなどに日帰りで通い、入浴や食事の提供、機能訓練などを受けます。
これにより、利用者は心身の機能を維持しながら、他の利用者との交流も図れます |
介護予防通所リハビリテーション(デイケア) | 医療機関や介護老人保健施設に通い、機能回復訓練を受けます。
主にリハビリテーションを目的としており、利用者の身体機能の回復や維持を支援します |
通所型サービスの費用は市町村によって異なるため、各自治体で詳細を確認しましょう。
施設で短期宿泊するサービス
短期入所型サービスは、利用者の孤立感を解消し、心身機能の維持や回復を図ることを目的としています。また、家族の介護負担を軽減し、介護者が不在時の安全確保のためにも利用されます。
具体的な短期入所型サービスには以下のものがあります。
対象となるサービス | サービス内容 |
介護予防短期入所生活介護(ショートステイ) | 自宅での介護が一時的に難しい場合に、短期間施設に入所して介護予防のためのケアを受けます。
このサービスでは、入浴、排泄、食事などの日常生活の支援や機能訓練が提供されます |
介護予防短期入所療養介護(医療型ショートステイ) | 自宅での介護が一時的に困難な場合に、介護老人保健施設などに短期間入所し、医療的なケアとリハビリテーションを受けます。
看護や機能訓練が中心のサービスです。 |
なお、どちらのサービスも連続して利用できる日数は最長で30日までです。
施設に入居するサービス
施設に入所して利用できるサービスのポイントは、介護予防を目的として、入居者が食事や入浴などの日常生活の介護や機能訓練を受けられることです。
具体的なサービスとして、介護予防特定施設入居者生活介護があります。このサービスは、以下の施設に入居している方が対象です。
- 介護付有料老人ホーム
- 住宅型有料老人ホーム
- グループホーム
- サービス付き高齢者向け住宅
- 軽費老人ホーム(ケアハウス)
- 養護老人ホーム
具体的な入居条件や費用については、各施設の詳細を確認することをお勧めします。
関連記事:住宅型有料老人ホームとは?サービス内容やほかの施設との違いも解説
福祉用具のレンタル・購入サービス
介護サービスには、福祉用具の貸与や購入、住宅改修なども含まれます。
具体的なサービスとして、以下のものがあります。
対象となるサービス | サービス内容 |
介護予防福祉用具の貸与費の支給 | 福祉用具を借りる費用が支給されます。
ただし、車椅子、特殊寝台、床ずれ防止用具、認知症老人徘徊感知器、移動用リフトなどは原則として保険給付の対象外です。 |
介護予防福祉用具の購入費の支給 | レンタルできない福祉用具を購入する費用が支給されます。
購入は指定事業所で行う必要があります。 |
介護予防住宅改修費の支給 | 自宅の手すり設置や段差解消などの住宅改修を行う費用が支給されます。
支給額の限度は20万円で、原則として1回限りです。住宅改修を行う前に、市町村への事前申請が必要です。 |
これらの福祉用具の貸与や購入費用の支給は、年間10万円までとなっています。また、利用限度額を超える費用は自己負担となるため、注意が必要です。
要支援2で受けられるサービスの回数は支給限度額に合わせて決められる
「要支援2の認定を受けたら、介護サービスはどれくらい利用できるの?」
このような疑問をお持ちの方もいることでしょう。
要支援2で受けられるサービスの回数は、区分支給限度基準額の上限額の範囲内で決められます。
区分支給限度基準額とは、介護保険制度において要介護・要支援の区分ごとに設定された、介護サービスを受ける際の1カ月あたりにおける上限額を示すものです。
上限の範囲内であれば、サービスの種類や利用回数は柔軟に組み合わせられます。
以下は区分支給限度基準額の一覧です。
区分 | 介護サービス利用の上限額(月額) |
要支援1 | 5万320円 |
要支援2 | 10万5,310円 |
要介護1 | 16万7,650円 |
要介護2 | 19万7,050円 |
要介護3 | 27万480円 |
要介護4 | 30万9,380円 |
要介護5 | 36万2,170円 |
参考:厚生労働省『サービス利用者の費用負担等』
※1単位当たり10円として計算した場合
※自己負担1割の場合
要支援2の上限額は、10万5,310円です。利用者は、かかった費用に対して自己負担分を支払います。
たとえば、上限額である10万5,310円の介護サービスを利用した場合、自己負担1割の方の支払額は1万531円です。
自己負担割合は所得に応じて設定されます。所得が高いと2割(年金収入280万円以上340万円未満)・3割(年金収入340万円以上)となり、その場合は2割負担の方はおよそ2万1,062円、3割負担の方は約3万1,593円となります。
要支援2のケアプラン例と料金の目安
先ほど解説した区分支給限度基準額をもとに、要支援2における具体的なケアプラン例と料金の目安を見ていきましょう。
以下2パターンのケースを紹介します。
- 自宅に住む場合
- 施設入所の場合
なお、ケアプランはケアマネジャーと相談しながら作成するのが一般的です。利用者や家族の要望を踏まえて作成されるため、事前に希望するサービス内容について考えておくと良いでしょう。
自宅に住む場合
以下は、要支援2の上限額10万5,310円の範囲内で利用可能なケアプラン例です。
利用するサービス | 利用回数 | 料金/回 |
介護予防訪問看護 | 月4回 | 4,500円 |
介護予防訪問リハビリテーション | 月4回 | 3,200円 |
介護予防通所リハビリテーション | – | 4万6,610円(定額) |
介護予防短期入所生活介護 | 2日間 | 7,320円 |
介護予防福祉用具貸与 | – | 7,260円(定額) |
合計の料金 | 92,050円 | |
自己負担額(1割負担の場合) | 9,205円 |
※参考:厚生労働省『介護サービス概算料金の試算』
在宅で支援を受ける場合、看護・介護の専門家が定期的に自宅を訪問してケアを行います。また、介護予防施設に短期宿泊するサービスとの組み合わせも可能です。
歩行器や4点杖といった福祉用具をレンタルして、より安全な生活環境を整えられます。
施設入所の場合
要支援2は、有料老人ホームや養護老人ホームへの入所が可能ですが、区分支給限度基準額には入所費用は含まれません。そのため、施設の入所費用は別の介護保険を適切に組み合わせる必要があります。
ただし、施設入所しながら区分支給限度基準額の対象となるサービスの利用は可能です。以下は、施設入所を想定したケアプラン例です。
利用するサービス | 利用回数 | 料金/回 |
介護予防訪問看護 | 月4回 | 4,500円 |
介護予防福祉用具貸与 | – | 7,260円(定額) |
合計の料金 | 2万5,260円 | |
自己負担額(1割負担の場合) | 2,526円 |
※参考:厚生労働省『介護サービス概算料金の試算』
在宅での支援と同様に、看護や介護の専門家を施設に招いてサービスを受けられます。施設はすでに支援環境が整っているので、追加したいサービスを必要に応じて柔軟に選択できます。
要支援2で受けられるサービスをうまく利用しよう【まとめ】
要支援2の認定を受けると、自宅での訪問介護や訪問看護のほか、施設への短期宿泊、福祉用具のレンタルなど多様なサービスを利用できます。
これらのサービスは、日常生活の質向上と利用者の自立をサポートします。施設入居も選択でき専門的なケアが受けられるのは、大きなメリットです。
介護サービスを利用したいと思ったら、まずはお近くの地域包括支援センターに問い合わせましょう。介護保険の申請や、サービスの利用などの相談ができます。管轄の地域包括支援センターがどこかわからない場合は役所に確認してみてください。
本人や家族の状況に合わせた最適なサービスを選び、より安心で充実した生活を送りましょう。
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要支援2で受けられるサービスに関するよくある質問
最後に要支援2で受けられるサービスに関するよくある質問と回答をまとめます。
要支援2では買い物の家事援助も受けられますか?
要支援は2、買い物の家事援助も受けられます。
介護予防サービスの中に、買い物の家事援助も含まれています。
参考:厚生労働省『介護予防・日常生活支援総合事業の基本的な考え方』
要支援2の場合、一人暮らしできますか?
要支援2は、食事や入浴、排泄といった日常生活の基本的な動作が自力でできる状態なので、一人暮らしは可能です。
とはいえ、加齢による筋力・体力低下により転倒や転落のリスクが高まるため、定期的な見守りは必要でしょう。ホームヘルパーや看護師の訪問といった介護予防訪問サービスを利用すれば、継続的な観察と質の高いサポートを同時に受けられます。
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この記事の監修者
いいケアネット事務局
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